安庆“城镇居民医保卡”就医不顺医院称"赔钱"

2010-9-8 15:46:17　来源：　编辑：王原　阅读：162次　字体：大中小　我要投稿

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最近一段时间，安庆市民手持“城镇居民医保卡”需要住院治疗的，不是被拒绝就是被推诿。

　　患者：持“医保卡”住院难

　　王老汉今年6月底在某驻安庆医院就诊时被查出患了肺癌，在办理住院手续时，王老汉出示“城镇居民医保卡”，院方表示：“新农合”可以，“城镇居民医保卡”不接受，要求王老汉自己先缴费用。

　　8月29日，王老汉再次来到该院，被告知城镇居民医保病人住院须经科主任同意；找到科主任，科主任说，必须主治医生先签字；再找主治医生，主治医生不仅不签字，并且借故离开了。

　　医院：报销指标不够用

　　安庆城镇居民医保病人就医不顺，已经不是个别现象。为什么出现这种情况呢？

　　记者来到安庆市立医院进行了解。这家医院的负责人介绍，现在办理城镇居民医保的群体大多是老弱和高发病人群，而这项基金的盘子却又相对较小，因此，医保中心分配给各医院的报销指标都很有限。以该院为例，今年度，该院的城镇居民医保报销指标为1276万元，而截至目前，该院已超额垫付了450多万元，说白了，这部分也就是该院“赔”进去了。所以，各家医院采取一些措施，把握住院关，不该住院的就不让住院，既是从自身利益着想，也是节约医保资金。

　　这位负责人说，像记者所介绍的王老汉，可能是其家人对医保政策了解得不全，他虽说是患重症，但可以进行门诊放疗，不用住院，所产生的费用也可以医保报销。

　　最后，这位负责人认真地向记者表示，尽管该院在“赔钱”，但是只要遇到“急、难、危、重”病人，坚决无条件地先行收治。

　　医保中心：轻微患者占资金

　　9月2日，记者从安庆市医保中心获悉，他们也接到了王先生的反映，马上就召集了各家医院分管院长和医保科长会议，强调了城镇居民医保病人住院，该收的一定要收。

　　该中心钱智海主任告诉记者，目前该市城镇居民医保缴费标准为特困人员年缴费10元，学生20元，成人170元；总人数32万多人。今年度的城镇居民医保资金总额为6200万元，根据各医院上年度情况，分配报销指标。

　　钱主任认为，由于医院对轻微患者现在基本都采取住院就医的方法，所筹集的城镇居民医保资金就杯水车薪了。